Згідно з Порядком № 440, встановленим Кабінетом міністрів України, допомогу по тимчасовій непрацездатності виплачує Пенсійний фонд України. Оплату перших 5 днів лікарняного, відповідно до частини 2 статті 15 Закону України від 23.09.99 №1105-XIV «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування», оплачує роботодавець.
Нібито все чітко та зрозуміло, але що робити коли після виходу на роботу, працівник приносить 2 або навіть більше листків непрацездатності. Як в такому випадку нараховувати лікарняні?
Декілька лікарняних і один страховий випадок
Щоб не заплутатись в цьому питанні та не наробити помилок, треба запам’ятати: декілька листків непрацездатності, які приніс працівник, можуть бути підтвердженням одного страхового випадку або ж різних. Саме цей факт є вирішальним при розрахунку виплат за листками непрацездатності.
Одним і тим самим страховим випадком є випадок, який підтверджено одним або декількома листками непрацездатності за наступних умов:
- лікарняні формуються один за одним;
- листки непрацездатності містять в собі один і той самий медичний висновок;
- лікарняні не повинні мати незакритих періодів, тобто пропусків в датах, виключенням є вихідні дні.
У разі настання одного страхового випадку за декількома листками непрацездатності, роботодавець сплачує тільки перші 5 днів хвороби за першим лікарняним, всі інші дні непрацездатності по хворобі або травмі, які зазначено в наступних лікарняних, оплачує ПФУ.
Різні страхові випадки
Але буває і так, що робітник приносить 2 або декілька лікарняних, які є підтвердженням різних страхових випадків. Наприклад, працівник міг знаходитись на лікарняному по хворобі та після власного одужання доглядав за хворою дитиною. Або ж працівник під час хвороби отримав травму або нову хворобу.
Різні страхові випадки, навіть ті, які йдуть один за один безперервно, мають розглядатися та розраховуватись окремо. Тобто, в цьому випадку, допомогу по тимчасовій втраті непрацездатності за перші 5 днів за кожним лікарняним, оплачуватиме роботодавець.